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肝癌筛查 请重点关注这些项目

来源:光明网2021-09-26 14:29

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  【背景】

  病毒性肝炎是我国法定报告传染病报告病例数最多的乙类传染病。据估算,全国现有乙肝病毒携带者约8600万人,其中约2800万为需要治疗的慢乙肝患者;丙肝患者约有450万人。2016年第69届世界卫生大会通过了《全球卫生部门战略:病毒性肝炎(2017-2021年)》,提出到2030年消除病毒性肝炎的公共卫生危害。

  光明网卫生频道联合国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心专家,共同宣传肝病防治知识,增强大众防控意识,倡导主动进行体检了解肝脏健康状况,从而全面遏制肝病对人类健康的威胁。

  【本期看点】

  肝癌筛查通常要做哪些项目,关注哪些指标?

  专家:血清甲胎蛋白和肝脏超声检查是肝癌早期筛查的主要手段,建议高危人群每隔6个月进行至少一次检查。

  1)血清甲胎蛋白

  血清甲胎蛋白是当前诊断肝癌常用而又重要的方法,如果发现甲胎蛋白升高,一定要警惕有无肝癌可能。甲胎蛋白正常值每家医院略有区别,具体可以看化验单上的正常参考范围。在此,需要首先敲一下黑板画个重点:甲胎蛋白升高不代表就一定有肝癌,有肝癌的病人甲胎蛋白也不一定都会升高,约30%的肝癌病人甲胎蛋白可维持在正常水平。除肝癌外,可导致甲胎蛋白升高的疾病有:慢性或活动性肝炎、肝硬化、睾丸或卵巢胚胎源性肿瘤以及怀孕等。

  2)超声检查:

  腹部超声检查因操作简便、灵活直观、无创便携等特点,是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。常规超声筛查可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变(可理解为结节,但不是很准确),准确鉴别是囊性或实质性占位,并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。

  【本期专家】

  刘如玉 首都医科大学附属北京地坛医院 肝病中心副主任医师

 

本栏目学术指导单位为

国家传染病医学中心、首都医科大学附属北京地坛医院

本栏目由光明卫生独家策划出品

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策划:赵希

记者:赵希

剪辑/摄像:孙鹏宇

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