两会V刊

　　光明网记者王恩慧 董腾飞

　　积极推进全国统一的医保信息平台建设，构建起全国医保“通用平台”，统一信息化标准，提升医保基金管理的有效性和精准性，进一步开放共享医疗卫生信息让百姓获益。但从国家部署到地方信息化平台建设的进程中，仍有一些问题影响了各类项目的整体推进和落地实效。

　　经过深入走访调研，全国政协委员、福建省立医院内分泌科主任侯建明发现，信息化平台建设缺乏统筹谋划和系统推进，未能形成部门合力；缺乏对信息化项目建设效果的有效评估；贯穿居民全生命周期的医疗健康数据信息还未汇集和建立。因此，侯建明委员提出将“以人民为中心”做为医疗卫生信息建设的出发点和落脚点，推进健康医疗大数据有条件地开放共享，提升健康医疗服务效率和质量，不断满足人民群众多层次、多样化的健康需求，必须加强信息化建设的统一领导和集约化建设。

　　侯建明委员建议，强化顶层设计，部门融合共享“大协作”。构建横向与政务部门、纵向与各地医保部门的信息共享通道，逐步推动医保公共数据资源和服务资源开放共享，实现业务协同，促进医保与医疗、医药“三医联动”。在遵循《网络安全法》《个人信息保护法》和《数据安全法》三部法律的前提下，实现开放、共享格局，建立部门、医疗机构、个人的利益共同体，做大“利益大蛋糕”，改善制约部门割据的情况，让健康医疗数据回归百姓手中。

　　进一步提升医保基金能效。坚持以患者为中心，强化“管”和“服”并重，在不断提升医保基金治理能力和水平的同时，兼顾百姓就医便捷和需求，树立公共服务的理念，引领新技术更好为医院管理、患者就医、临床科研和政务共享服务，让健康医疗数据真正“取之于民，用之于民”。开辟多种渠道和形式的医保支付、结算方式，进一步挖掘复诊购药、医保结算等在线应用场景。提升医保异地结算的便利度和快捷性，加快扩大全国统一跨省异地就医备案服务覆盖面，尤其是区域内覆盖面。

　　侯建明委员还建议，建立健全效果评估体系。建议由各省数字办牵头协调，联合卫健、医保等行业专家，对推进医疗卫生、医保信息化建设项目进行考核，重点解决医疗卫生领域信息化建设中各自为政的问题。应将落实全国信息化建设方针政策和具体要求任务，纳入日常监督和年度管理考核目标责任中。赋予省级数字部门更多权力，建立事前调研，广泛征求专家意见建议；事中加强运行管理和现场指导；事后科学评估反馈等全流程的考核评价和保障机制，以确保信息化建设公平、集约、有效地推进，减少重复建设和资源浪费。建立有效的沟通协调机制。各省要建立医疗卫生医保信息化建设联席会议制度，建议在各省数字政务部门内设统一组织协调的专门机构，加强卫健、医疗机构、劳动保障、医保基金管理等方面的沟通交流，及时解决信息化建设中的各类问题，不断提升医疗卫生信息化建设协作能力。

　　加快建立完善居民全生命周期的医疗健康数据库。加快实现电子病历、检验结果、社区居民健康档案、处方信息和电子医学影像在区域内共享，以及医疗卫生机构之间的其他信息互联互通。建立全国统一的、标准化的居民健康档案，发展基于区域内（粤港澳大湾区、长三角、京津冀等区域）的医疗卫生信息平台。大力发展互联网医疗、智慧健康养老、数字化健康管理、智能中医等新业态，建议以糖尿病、高血压、恶性肿瘤等慢病领域为切入口，推动健康医疗大数据开放共享，提升大数据的采集和分析挖掘能力。建议可先由具有领先优势的特色专科所在医疗卫生机构牵头，对汇聚的医疗健康信息进行筛选、脱敏处理后，按病种整理成数据集，向有贡献的成员单位和创新企业有序开放，切实发挥大数据和人工智能在提高医疗卫生服务可及性和疾病防治水平上的作用。加速形成医疗数据的要素市场，推动数字健康产业成为经济新增长点。