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院见|河北大学附属医院老年医学科:从“看病”到“管人”,探索个体化全人管理服务模式

来源:光明网2025-08-25 16:30

  【本期嘉宾视点】

  【河北大学附属医院老年医学科】

  河北大学附属医院老年医学科自2006年8月8日成立以来,经过十余年的发展,已构建起医疗、教学、科研协同发展的临床综合学科体系。科室现有医护人员22人,医护团队骨干均完成中国老年医学专科医师培训及专科护士培训,具备较强的专业素养。

  我们开设有老年科病房、老年科门诊、安宁缓和医疗门诊、高血压专病门诊、骨质疏松专病门诊、肌少症专病门诊及老年综合评估门诊。配备老年综合评估软件系统,针对老年人多病共存、多重用药和老年综合征多发的特点,对老年患者的躯体状况、功能状态、心理健康和社会环境进行专业性、系统性评估。采用多学科团队协作模式,涵盖老年科医生、护士、临床药师、营养师、康复师和心理专家,为老年患者提供个体化全人管理服务,致力于恢复和维持其功能状态。

  作为河北省安宁疗护试点单位,团队对终末期患者开展安宁疗护,提供生理、心理、社会及精神层面的全方位医疗照护。

  在高血压诊疗领域,我们成立了由中国高血压联盟发起的“智慧化高血压诊疗中心”,借助互联网管理平台对高血压患者进行远程管理,推动高血压诊疗向规范化、标准化、精准化、信息化发展。参与上海高血压研究所发起的“万人家庭血压达标行动”前瞻性登记研究,助力提升中国高血压的知晓率、控制率和达标率。

  作为保定市医学会老年医学分会主委单位,我们每年定期举办老年医学领域的学术交流与继续教育活动,牵头成立保定地区老年医学联盟,吸纳10家二级医院加入,强化基层老年病照护队伍人才培养,推进分级诊疗、双向转诊和远程会诊工作,促进老年人慢病管理与急性期救治相结合的医疗服务模式发展。

  团队积极投身公益活动,医护担任“保定责任”健康宣讲专家,普及老年人健康知识,传播健康理念。以“小花园 大责任”活动为载体,推广健脑手指操、腹式呼吸操、“防摔倒走路法”,强化老年人日常生活行为管理训练,推动临床诊疗向诊间一体化方向发展。

  在科研方面,聚焦老年医学前沿领域,近5年在高血压病、心脑血管疾病等领域发表SCI论文3篇、中文及科技核心论文20余篇,积极申报并完成保定市科技计划项目15项。科室还与其他医院老年科建立联系,积极开展多中心研究,持续为学科发展注入新动力。

 

  出品单位

  光明网卫生频道

  联合出品

  医左医右

  主创团队

  出品人:李丹

  联合出品人:周磊

  制片人:李丹 何雨霏

  监制:任波

  编辑:李丹 孙鹏宇

  剪辑:何佳云

[ 责编:李然 ]
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