【本期嘉宾】

　　苏州市立医院内分泌科主任 陈蕾

　　苏州市立医院心血管内科副主任 张俊

　　【本期嘉宾视点】

　　【苏州市立医院慢病管理中心】

　　苏州市立医院内分泌科主任 陈蕾

　　我们医院内分泌科是苏州市临床重点专科、市高质量发展项目“慢病管理中心（糖尿病）”首席承担单位、南京医科大学硕士学位授予点、国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）省级示范中心、全国甲状腺疾病联盟成员单位、江苏省基层内分泌特色科室孵化中心、国家药物临床试验（GCP）资质科室、国家临床药师内分泌专业培训基地、江苏省首批“体卫融合”运动控糖站及内分泌代谢科肥胖诊疗联盟成员单位。

　　自1998年我院成立苏州市首家“国家标准化代谢性疾病管理中心”以来，科室始终践行“一个中心、一站服务、一个标准”的理念，系统管理糖尿病患者，实现从院内到院外的全程健康支持。目前中心管理糖尿病患者5588人，糖化达标率56.86%，综合达标率29.14%，高于全国MMC代谢综合达标率19.8%。

　　经过几代人多年努力和积累，科室在“围生期内分泌疾病全生命周期管理”方面形成特色，围绕“糖妈妈”与“甲妈妈”群体开展系统筛查与规范化管理。2022年，科室GDM课题获江苏省医学引进新技术一等奖；2024年，完成苏州市卫健委重点病种“妊娠期甲状腺疾病诊疗技术”专项研究。自2012年起，科室每年举办国家级、省市级围生殖期内分泌疾病诊治新进展学习班，累计培训学员1500余人，常态化接收下级医院妊娠期内分泌疾病转诊。

　　科室同步推进临床研究与人才培养。2014年获批内分泌临床专业药师培训资质，已联合药剂科培养专业临床药师20余名；2018年获国家药物临床试验机构认定，开展国际国内多中心临床研究26项，有力提升了临床科研能力与青年医师培养水平。科室现有博士10人、在读博士5人，累计培养姑苏卫生人才4名、省“双创博士”2名；通过“卫健委青年导师制”“医院医匠工程”等项目，构建结构合理的人才梯队。

　　面对“一院六区”布局，科室将在道前、山塘、白塔与太湖总院实现差异化发展。未来将聚焦亚专科建设，力争达到省级重点专科标准，为苏州及周边地区患者提供优质服务。同时，加强医联体协作，依托MMC数字管理系统与市慢病管理大数据平台，推进糖尿病、高血压、高血脂“三高”分级诊疗，构建“防、筛、诊、治、康”全程服务链，畅通市县乡一体化转诊。科室将持续深化临床研究，建立肥胖、早发糖尿病、妊娠糖尿病等专病队列，并计划开展菌群移植等新技术，惠及更广大糖尿病患者。

　　苏州市立医院心血管内科副主任 张俊

　　苏州市立医院心血管内科是江苏省临床重点专科、苏州市临床重点专科。经过50余年发展，已成为集医疗、教学、科研、预防保健于一体的综合性学科。

　　近期，科室成功为一名90多岁高龄、合并多瓣膜病变、肺部感染、肾功能不全与心功能不全的危重患者，实施经导管主动脉瓣置换术（TAVR）。通过多学科协作，即呼吸科、肾内科、麻醉科、重症医学科、超声科、康复科等，制定周详方案与应急预案，患者术后康复出院。此外，科室在区域内率先开展多项高新技术，如苏南地区首台“经股主动脉瓣置换术+经股外周血管动脉瘤封堵术（TAVR+TEVAR）”一站式手术、首例脑保护下经导管TAVR手术、首例体外循环辅助下左主干PCI联合纯超声引导TAVR手术（急诊TAVR）等，体现了对高危复杂病例的救治实力。

　　随着人口老龄化，心脏瓣膜疾病诊疗需求日益增长。科室已成功开展60余例二尖瓣介入手术，获“MitraClip区域技术培训中心”授牌，并完成江苏省首例纯超声引导下“二尖瓣缘对缘修复术”。为推动技术规范化，科室举办首期MitraClip培训班，培训全国学员，促进技术推广。

　　除临床技术突破外，科室在科研与临床试验方面也取得不错成绩。牵头开展家族性高胆固醇血症、家族性高甘油三酯血症等国际国内多中心药物临床试验，参与心脏瓣膜器械临床研究。科研立项方面，科室承担“十四五”国家重点研发计划“中国高胆固醇血症筛查与干预新靶点研究”，聚焦中国家族性高胆固醇血症筛查与诊断标准制定，已顺利结题并产出多项论文、专利成果；2024年再获国家科技重大专项2030（“四大慢病”专项）“动脉粥样硬化性心血管疾病超高危人群血脂干预新策略研究”，牵头成立十家全国协作组，全面启动课题。

　　人才培养方面，科室现有姑苏卫生A类人才4人，C、D类及青年拔尖人才多名；2人入选医院“医匠工程”，将赴国际知名医学中心交流；2名博士参与苏州市卫健委“全国导师制培养项目”，师从国内知名专家。基于在高血压与血脂代谢领域的长期积累，科室近期获苏州市卫健委医院高质量发展项目“高血压与糖尿病慢病管理”专项基金，联合内分泌科、全科医学科及紧密型医联体单位，成立慢病管理专班，依托高血压达标中心建设经验与市慢病管理网络，构建科学、精准的防控模式，力争未来向全省乃至全国推广，提升高血压知晓率、治疗率与达标率。

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