【本期嘉宾】

　　湖北省肿瘤医院党委副书记、乳腺中心主任 吴新红

　　【本期嘉宾视点】

　　【湖北省肿瘤医院乳腺中心】

　　湖北省肿瘤医院乳腺中心成立于1992年，是国内最早成立、规模最大的乳腺单病种诊疗中心之一。目前，中心已成为国家临床重点建设学科单位、国家乳腺癌规范诊疗质控示范单位，并担任湖北省抗癌协会乳腺癌专业委员会主委单位。

　　中心现设有4个外科病区、2个放疗病区，开放床位近300张，拥有高级职称专家32人，年开展乳腺癌手术1500余例，保乳率达到48%。多项国内领先的乳腺癌诊疗技术已在中心成熟开展，包括DIEP乳房重建、腔镜下假体重建、淋巴管血管吻合术等。

　　依托湖北省乳腺病防治研究中心及乳腺癌生物样本库，中心目前已承担国家级、省级科研课题40余项，并获得省科技进步二等奖。2023年，中心启用了单病种一体化诊疗大楼，实现了患者从早筛、诊断、治疗到康复、随访的全流程一站式管理。

　　乳腺癌是全球女性高发恶性肿瘤。为缩小与国际国内顶尖医疗机构的差距，我们在乳腺癌防控方面开展了大量工作，包括引进新技术、搭建科研平台、推进项目立项。在学科管理模式上，中心围绕发展需求进行了一系列改革，实行以单病种首席专家统筹学科负责模式。作为学科带头人，我们全力推动科研转化与新技术开拓，目前开展的DIEP技术、淋巴管血管吻合术、脂肪注射、OPS等项目，已接近或达到国内顶尖乳腺中心水平。以往许多需转至外地就医的技术，如今已能在省内实现本土化、规范化的诊疗与创新。

　　近年来，中心在科研转化方面成果显著，除承担40余项国家级、省级项目外，还承接国际国内药物临床研究项目100余项，自主发起探索性研究10余项。在科研成果方面，中心获得省、市级科技进步奖，发表国内外高水平学术论文60余篇，并获多项专业专利，有力推动了学科发展。

　　保乳手术是乳腺癌外科治疗理念演进的重要体现——从过去的扩大根治术转向如今的保乳手术，我们在关注治疗安全性的同时，也更加重视患者的生活质量。全国多中心临床研究表明，在严格符合保乳条件的患者中，规范实施的保乳手术可实现与全切手术相同的疗效，同时更好维护患者的心理健康与社会回归意愿。对于部分不符合常规保乳条件的患者，我们也可通过肿瘤整形技术帮助其实现保乳意愿。外科治疗始终遵循“能保尽保”原则，对无法保乳的患者则开展乳房整形修复与再造，全切手术仅作为最后选择。

　　保乳手术的安全性是我们的首要关切。术前通过超声、钼靶、核磁共振等进行全面评估，确保患者符合保乳条件；术中开展切缘检测与前哨淋巴结活检，保障手术规范与疗效安全。只要经过规范评估与操作，保乳手术可达全切相当的治疗效果。此外，我们同样重视患者术前、术中、术后的全周期管理，长期随访是治疗不可或缺的环节。

　　当前，肿瘤治疗模式和理念已从“以疾病为中心”转向“以患者为中心”，多学科联合诊疗（MDT）模式已在全球广泛开展。我们乳腺中心是湖北省最早开展乳腺癌MDT诊疗的单位之一，自2013年启动以来，已使大量患者受益。MDT整合了外科、影像、病理、放疗、中医、营养、心理等多学科专家，共同为患者制定个体化治疗方案。这一模式不仅让患者能一次性解决多方面问题，也有利于学科发展与青年医师成长。医院为此建立了系统的MDT管理制度，明确流程、时间与管理要求，保障诊疗质量。

　　护理团队也积极参与多学科协作，在人文关怀、心理疏导、功能康复等方面开展了大量工作。中心设有乳腺癌心理辅导室、淋巴水肿治疗室、美丽课堂等，为患者提供从筛查、治疗到康复的全方位支持。

　　单病种一体化大楼的启用，为多学科诊疗提供了更便利的平台。同一栋楼内整合相关科室，既提高了医务人员工作效率，也减少了患者奔波。我们相信，这一模式将进一步优化诊疗流程，提升患者就医体验与治疗效果。

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