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【本期嘉宾】
宁夏医科大学总医院神经内科主任、主任医师 陈桂生
【本期嘉宾视点】
【宁夏医科大学总医院神经内科】
神经内科四十余载风雨兼程,几代人薪火相传,实现了从无到有、由弱到强的发展。这不仅是科室自身的奋斗史,更是宁夏地区神经疾病诊疗水平不断攀升的生动缩影。1963年,大内科选派郑宝珠、孔繁元两位医生赴北京、兰州进修,归院后组建了医院首个神经诊疗小组,开启了神经系统疾病专业化诊疗的探索之路。1972年,神经电生理室正式成立,逐步开展脑电图、肌电图、诱发电位及经颅多普勒等技术,为神经系统疾病的客观诊断提供了重要技术支撑,标志着科室诊断方式迈入电生理辅助的新阶段。1984年,神经内科正式独立建科,同时成立神经病学教研室,开始承担宁夏医学院(现宁夏医科大学)的神经病学教学任务,实现了临床与教学的深度融合,为医、教、研协同发展奠定了坚实基础。此后,科室发展步入快车道。1993年成立神经病学研究所,获批硕士点;2008年设立博士后科研工作站;2013年成为博士学位授予点。至此,科室构建了完整人才培养体系。
技术革新是医学发展的核心引擎。在神经内科的发展历程中,我们在多个技术领域实现了从学习、跟随到区域引领的突破。首先,脑脊液细胞学研究的深耕与创新。自1985年建室以来,我们在此领域持续投入,积累数万例临床样本,形成大量典型与珍贵的脑脊液细胞学图谱的特征。我们不仅规范细化了脑脊液细胞的分类与命名,更联合出版了国内为数不多的《脑脊液细胞彩色图谱》等专著,为该学科在国内的推广与规范化做出贡献。脑脊液细胞学检查对中枢神经系统感染、炎症、肿瘤、血管病、脱髓鞘及免疫性疾病具有不可替代的定性诊断价值,显著提升了相关疾病的诊疗水平。
其次,脑血管介入诊疗技术的跨越发展。我院神经内科介入治疗组组建于2005年,经过近20年锤炼与学习引进,团队诊疗水平已居宁夏引领地位。作为国家级高级卒中中心,我们建立了成熟高效的卒中急诊绿色通道。在历届主任带领下,介入团队不断突破技术壁垒,凭借扎实的理论、丰富的经验和娴熟的操作,全面开展了神经介入工作,尤其在缺血性脑血管病介入治疗方面取得长足进步。去年全年完成手术约800台,今年预计突破1000台,其中技术难度高、过程复杂、风险大的四级手术占比超过50%。目前国内主流医疗机构能开展的各类神经介入手术,我们团队均已熟练掌握并独立开展,包括争分夺秒的急诊手术以及需精心准备的择期手术。科室不仅率先在区内开展缺血性脑血管病介入治疗,更成功完成多项区内首例手术,包括颅内外动脉夹层介入治疗、颅外动脉慢性闭塞介入再通、急性缺血性脑血管病取栓与吸栓治疗等。过去,一名突发大血管闭塞脑梗患者常因无法及时取栓而面临死亡或严重残疾;如今通过我们畅通的卒中绿色通道,患者从入院到完成动脉穿刺最短时间可压缩至30分钟以内,血管再通率超过90%,越来越多患者得以完全康复、重返家庭与社会。这正是技术突破带来的最温暖、最有力的回响。
再有,危重症救治能力的强化。2017年,我们顺应专业发展需求,在宁夏率先成立神经内科重症监护病房(NCU),设置床位27张。NCU的成立极大提高了对神经危重症患者的集中监护与救治质量,降低了死亡率和致残率,标志着神经内科专科化发展迈上新台阶。
我们始终相信,医学是科学,也是人文,技术的温度需要通过人的践行来传递。在神经内科,有一个坚持近40年的传统,那就是每周三的全科疑难病例讨论。这不仅使众多疑难杂症得以明确诊断和有效治疗,更营造了浓厚学术氛围,成为培养年轻医师临床思维、锻炼诊断能力、学习前沿知识的绝佳课堂。这一传统已成为科室的规范常态,是知识传承和人才培养的重要机制。在人才培养方面,我们充分利用博士后科研工作站、硕博学位点等完整体系,积极将临床实践中的真实问题转化为科研课题,培养了一大批既精通临床技能又具备科研创新能力的复合型人才。科室参与的系列神经流行病学研究、在癫痫防治领域的成功实践,正是医、教、研、防相结合,培养人才、服务社会的典范。
未来,神经内科将在医疗和护理方面持续开展新技术、新业务,为患者提供更优质的服务。
出品单位
光明网卫生频道
联合出品
医左医右
主创团队
出品人:李丹
联合出品人:周磊
制片人:李丹 何雨霏
监制:何佳云 任波
编导:李丹 牟舒琳
剪辑:牟舒琳 陈祎
