【本期嘉宾】

　　中国中医科学院西苑医院脾胃病科主任、主任医师 王凤云

　　【本期嘉宾视点】

　　【中国中医科学院西苑医院脾胃病科】

　　脾胃病科自1955年建院之初即成立，是西苑医院历史最悠久的内科科室之一。科室涌现出黄坚白、徐季含、施奠邦、步玉如等一批享誉国内外的脾胃病专家。目前，科室是国家卫健委重点专科、国家中医药管理局重点专科及重点学科，并获批国家中医药管理局高水平重点学科、脾虚重点研究室，同时担任脾胃病重点专科协作组第一组长单位。科室下设病房、门诊、内镜中心及实验室，设备先进、技术全面，年门诊量超过15万人次。2021年至2024年，在全国中医医院学科专科影响力排名中，连续四年位居榜首。学科带头人唐旭东教授为国际欧亚科学院院士、岐黄学者。科室现有博士生导师3人、硕士生导师7人，拥有全国名老中医学术传承指导老师1人、北京市及海淀区名老中医传承指导老师各1人，全国第六批学术传承人1人、第七批名老中医学术传承人2人。

　　科室承担临床教学与住院医师规范化培训任务，是国家中医药管理局消化难治病传承创新团队及中国中医科学院传承创新团队。先后承担国家重点研发计划973计划、“十一五”“十二五”科技支撑计划、国家重大新药创制专项及国家中医药管理局行业科研专项等多项课题。

　　科室学术体系以“脾虚理论”为基础，后经董建华院士发展提出“通降理论”。其学术思想主要体现在三方面，生理上主张“以通为用”，病理上强调“因滞而病”，治疗上遵循“以通去疾”，核心在于恢复胃肠“蠕动向下”的生理功能。脾虚理论源于《黄帝内经》，发展于张仲景，鼎盛于李东垣，并经后世补土学派传承人不断拓展，广泛应用于临床各科。

　　科室围绕该理论开展系统科研工作。开展以脾虚证为主的功能性消化不良、功能性腹泻、慢性胃炎癌前病变等疾病的临床疗效与机制研究，通过规范化的随机对照试验获取高级别循证证据。以胃食管反流病、肠易激综合征等疾病为载体，探索“肝胃相关”“肝脾相关”“脾肾相关”理论，整合临床疗效评价与机制研究，形成“临床-研究-临床”的科研闭环。

　　学科带头人唐旭东教授在脾虚理论与通降理论基础上，创新性提出“调中复衡理论”。其核心内涵为“升降相因降在先，纳化相协调为要”，强调人体是动态平衡的整体。中医秉持“整体观念、辨证论治”，不仅治病，更重视调整疾病所引发的整体失调。例如消化系统疾病常伴随情绪问题，慢性萎缩性胃炎癌前病变、胃食管反流病、溃疡性结肠炎等病症，单纯就用一种或者两种西药来治疗，往往效果有限，而中医药整体调节则显示出显著优势。

　　科室依托岐黄学者唐旭东名医工作室，以学术传承为核心，以平台建设、机制创新与制度建设为重点，打造集学术传承、人才培养、学术交流与特色服务于一体的综合平台。实施“一对一”或“一对多”传承计划，要求传承人全程参与门诊、查房及病例讨论，重点学习导师辨证要点。系统整理名医诊治消化系统疾病的典型医案，通过访谈、研讨会等形式，深度挖掘名医学术思想，总结其对疾病的创新观点，形成学术思想纲要，并通过多渠道推广影响。教材建设方面，科室参与编写《中医脾胃病学》《胃癌前期病与癌前病变》《中医脾胃理论》及研究生教材《中西医结合消化病学》等岐黄工程系列书稿。

　　我们始终重视发挥中医药特色，并融合现代科技持续创新。例如针对现代医学缺乏特效药的慢性萎缩性胃炎癌前病变，中医药显示出良好疗效。科室通过胃镜、病理活检等客观手段评估中药疗效，实现疗效评价标准化。在长期学科建设中，脾胃病科积累了独特经验，坚持以临床问题为导向，通过规范化的临床研究获取高级别证据，并将成果反哺临床，形成“临床-科研-机制-研发”一体化模式，实现以科研带动临床、以临床推动科研的良性循环。

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　　编导：李丹 牟舒琳

　　剪辑：牟舒琳 陈祎