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【栏目语】
聚焦医院管理科学建设,呈现公立医院发展新风貌。由光明网卫生频道策划出品,医左医右联合出品现代医院发展深度对话节目《院见》。以“1+N”视角,用镜头记录现代医院管理建设与发展的真知灼见。
以当今医疗院见,展望未来发展远见。从推动医院管理现代化、提升医疗服务质量、加强人才培养与科研创新、促进学科建设与学术发展等角度,读懂·读精·读深公立医院高质量发展之路,全面呈现我国公立医院发展新风貌。
【本期嘉宾】
北京积水潭医院郑州医院(郑州市中心医院)副院长 娄永利
【嘉宾视点】
作为国家区域医疗中心的项目单位,郑州市中心医院在骨科等重点学科建设上进行了一系列创新探索,核心是实现技术、管理、品牌“三平移”,让河南百姓在家门口就能享受到与北京同质的医疗服务。
在技术平移与学科共建方面,我们系统引进了北京积水潭医院的核心技术,包括复杂创伤救治、3D打印辅助精准手术、机器人导航手术等前沿技术,并确保每一项技术都能在本地扎根生长,而非简单复制。截至目前,我们已经成功落地了23项关键技术,其中7项填补了省内空白,实现了与北京同标准、同质量、同流程的诊疗体系。我们的机器人5G远程手术系统已进入临床应用,并成功实现了京郑两地专家实时协作手术。
在亚专科精细化发展上,我们按照北京积水潭医院的亚专业划分模式,将骨科细分为脊柱外科、关节外科、创伤骨科、运动医学科、手外科、小儿骨科、骨肿瘤科、足踝外科等8个亚专业。每个亚专科都由北京派驻的专家带队。这种专病专治的模式,使我院骨科四级手术量同比增长了34.41%,非本地住院患者占比提升至31.72%。
在数字化医疗生态构建方面,我们打造了全方位数字医疗平台。依托5G远程会诊系统,建立了“北京-郑州24小时手术绿色通道”,使急危重症患者能够在4至5小时的最短时间窗内得到北京专家的诊疗。同时,我们构建了骨科病例大数据平台,实现诊疗流程的精准化和个性化。我们的数字党建系统将医疗质量、手术量、患者满意度等指标纳入考核体系,使管理更加精细化和智能化。随着2025年底北京积水潭医院郑州医院建设项目全面投入使用,我们将继续深化这些创新举措,为实现“大病不出省”的目标贡献更多力量。
承接北京积水潭医院优质医疗资源下沉,并不是简单的技术引进或挂牌合作,而是一场涉及医疗、教学、科研、管理乃至医院文化的深层次、系统性的融合与重塑。
首先,在资源下沉与本地化融合方面,第一个挑战也是最基础的,是医疗标准与诊疗习惯的差异化磨合。北京积水潭医院带来的不仅是高难度手术技术,更是一套精细化、标准化的诊疗规范体系。北京专家在手术指征把握、围手术期管理、康复介入时机等标准上,与我们本地长期形成的习惯存在差异。为了解决这个问题,我们建立了联合病房,由北京专家担任医院的院长和科室主任,通过每日联合查房、每周多学科会诊(MDT)、每月典型病例复盘,将新的标准嵌入到日常工作的每一个环节,并建立了严格的考核授权制度,让医生们不仅学会操作,更能理解背后的循证医学逻辑,从而从被动接受变为主动应用。
第二个挑战是人才梯队建设的可持续性瓶颈。医疗的核心是人才,我们深知培养一支“带不走”的本地医疗队才是根本。我们大力推行“北京专家+本土骨干”的双带教模式,为每一位重点青年骨干配备两名导师;同时分批选派骨干青年医师赴北京积水潭医院本部参与完整的诊疗流程。我们努力为人才打造国内一流的临床科研平台,设立人才专项基金,鼓励技术创新,将个人成长与医院乃至中原地区的医疗事业紧密联系起来。
第三个挑战是患者认知与信任度的逐步建立过程。合作初期,即便挂了国家区域医疗中心的牌子,许多患者内心依然存有疑虑:“郑州的医生真的和北京的医生水平一样吗?”我们一方面通过公开高难度手术直播、举办大型义诊和健康讲堂、发布权威诊疗成果等方式,主动展示技术实力;另一方面更加注重人文关怀与沟通,详细向患者解释治疗方案,邀请北京专家参与线上或线下会诊。
这种高水平的跨区域合作,为中原地区带来了实质性的改变,最根本的改变是疑难重症救治能力的垂直跃升。过去很多患有复杂骨盆髋臼骨折、晚期骨肿瘤、先天性脊柱重度侧弯等疾病的患者,首选就是奔赴北京、上海。现在,这些病例在我院已经成为常规收治范围。我们不仅引进了3D打印技术,为骨肿瘤患者制定个性化假体,实现精准保肢,还常规开展了导航机器人AI辅助下的脊柱矫形和关节置换手术,将手术精度提升到亚毫米级别。
第二方面改变体现在效率的优化。对于急诊创伤患者,时间就是生命、就是功能。通过优化的绿色通道流程,严重创伤患者从入院到手术的时间平均缩短了30%以上,术后并发症发生率显著下降,抢救成功率和功能恢复率大幅提升。
最深远的改变是对区域医疗生态的整体改善。我们通过建立远程会诊系统,每天能与几十家市县医院连线,对疑难病例进行云端会诊。同时,我们的技术辐射日益凸显。目前,河南省内已有超过半数的县级医院能够独立开展椎间孔镜等中级微创手术,区域整体医疗服务同质化水平正在稳步提升。
作为国家区域医疗中心,我们始终以“技术同质、管理同标、服务同优”为目标,全面承接北京积水潭医院在骨科领域的优势资源,并将其系统性、整体性地导入郑州医院。北京专家长期驻郑,开展“手把手”手术带教;每周组织专题病例讨论多学科会诊;通过模拟操作、实战演练等形式,帮助本地及基层医师掌握规范化操作技术和疑难病例处理能力。我们还搭建了线上线下结合、理论实践并重的继续教育平台,定期举办骨科创伤关键技术培训班和手术直播示教,覆盖了全省近千名基层创伤与骨科骨干。
在人才培养上,我们实施“技术+人才”的双下沉模式,推动专家团队定期赴基层医院开展坐诊、手术指导和技术帮扶,同时接收基层医师来我院进修,形成“引进来、送下去”的双向循环。通过共建专科联盟和远程会诊系统,我们实现了影像数据互通、诊断标准统一,有效提升了区域创伤与骨科诊疗的同质化水平。
未来,我们将继续强化跨区域协作机制,重点在临床科研创新、高端医学人才培养、智慧医院建设等方面寻求突破,进一步落实“大病不出省”的国家医改目标,为中原地区百姓的健康提供更有力的保障。
出品单位
光明网卫生频道
联合出品
医左医右
主创团队
出品人:李丹
联合出品人:周磊
制片人:李丹 何雨霏
监制:何佳云 任波
编导:李丹 牟舒琳
剪辑:牟舒琳 陈祎
编辑:孙鹏宇
