【本期嘉宾】

　　武汉大学中南医院眼耳鼻喉口腔医院院长、耳鼻咽喉头颈外科主任 陈雄

　　【本期嘉宾视点】

　　【武汉大学中南医院眼耳鼻喉口腔医院、耳鼻咽喉头颈外科】

　　回顾我们科室从最初仅有7张病床的小专科，发展到如今拥有六大诊疗中心的综合性学科平台，这确实是一段充满挑战又振奋人心的历程。在这个过程中，我们实现了多项关键突破。

　　首先，实现了从“以疾病为中心”到“以患者为中心”的根本性诊疗理念变革。过去，我们可能只关注某个器官、某个病灶，但当把视野提升到“整体的人”的时候，就意识到必须要打破内科、外科、放疗科等传统壁垒，为患者提供一站式、全生命周期的诊疗方案。正是这一理念，催生了我们建立多学科协作诊疗，也就是常说的MDT模式的雏形，并最终成为规划六大诊疗中心的顶层设计和思想基石。

　　其次，完成了亚专业的精细划分与中心化建设。随着病人增多、病种复杂，我们果断根据疾病谱和技术趋势进行亚专业分化，并以此为基础组建了六大诊疗中心。一是做精做深，让每一位大夫都能在特定领域深耕，成为专家中的专家，大幅提升疑难重症的救治水平。二是资源整合，中心化模式将同一领域的专家、设备、护理资源集中起来，形成强大的专科战斗力，诊疗效率和质量显著提升。三是品牌效应，每个中心都成为一个优势品牌，病例资源的积累反过来又促进了临床研究，形成良性循环。这是我们实现从有到优、确立国内专科优势的关键一步。

　　第三，核心医疗技术的持续引进、消化与再创新。在每个发展阶段，我们都紧盯国内外技术前沿，鼓励团队在引进基础上进行改良，甚至研发拥有自主知识产权的新术式、新疗法。例如，在阻塞性睡眠呼吸暂停的外科治疗方面，我们原创性的腭咽肌转瓣成形术（PTT），正式入选国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心第一批卫生健康适宜技术，并成为卫生健康技术重点推广项目；在鼻咽成形术、舌扁桃体被膜外切除术等原创外科手术技术方面，也逐步形成了自己的特色。这些硬核技术成果，是我们能够在国内学术舞台发出强音、获得同行认可的“硬通货”。

　　第四，构建了医教研一体化的可持续发展平台。建立了完善的住院医师、专科医师培训体系以及住院总医师培养体系，为科室输送新鲜血液；与顶尖高校、研究院所建立合作，搭建基础研究与临床应用的桥梁，让临床问题能迅速转化为科研课题，科研成果又能快速应用于临床；设立了临床数据中心和生物样本库，为高质量临床研究提供支撑。这套体系确保了我们人才梯队不断层，科研创新有后劲。我们科室既有杰青，也有优青，既有学科带头人，又有青年骨干，这样一个完整的人才梯队，为科研工作持续创新提供了坚实保障。近年来我们承担的多项国家级课题、发表的高水平论文，以及培养出的众多学科带头人，都得益于此。

　　这四大突破环环相扣、相辅相成，共同将我们科室推向了国内先进行列。

　　我们认为，临床、科研与教学三者并非彼此割裂的对立关系，而是相辅相成、互为支撑的有机整体。我们的核心理念是以临床问题驱动科研，以科研成果反哺教学与临床。在具体实践中，我们主要通过以下几个方面来实现平衡与协同。一是定向培养与团队协作。根据每个人的兴趣特长和发展阶段进行定向培养，开展前沿研究，通过高效团队协作实现“1+1>2”的效应。二是制度保障与时间管理。科室设立了科研日、教学日，相关人员可以相对集中地投入时间，参加非临床工作。我们还大力推行主诊医师负责制下的医疗小组模式，同时积极利用各级平台优势整合资源，为专家们争取更多国家级、省部级科研项目支持。总而言之，我们的目标是追求三者价值的深度融合，让每一位人才都能在最适合自己的轨道上发光发热，最终推动科室整体实力持续提升。

　　说到微创化和精准化，这正是我们未来发展的两大核心战略方向。在未来五年的布局中，我们将重点围绕以下几个方面展开。

　　首先，在技术引进与创新方面。一是深耕尖端微创技术，持续跟进并引进国际上最前沿的微创手术技术，结合中国患者的解剖特点和疾病谱，优化手术流程，制定本土化的操作规范和培训体系。二是布局精准诊疗全链条，从基因检测、分子分型到靶向药物、免疫治疗，强化与医院的中心实验室、病理科、转化医学中心的协作，全面提升疾病的早期精准诊疗和个体化治疗能力。三是拥抱智慧医疗，积极探索人工智能在影像诊断、手术规划、预后预测等方面的应用。

　　其次，在跨学科合作与MDT方面。一是打造硬核MDT团队。我们科室已有两个比较成熟的MDT模式，即睡眠外科多学科诊疗模式和头颈肿瘤多学科诊疗模式，未来将建立以疾病为中心的一站式诊疗中心，加强与肿瘤内科、放化疗科、影像科、病理科等的合作，为肿瘤患者提供真正整合、无缝衔接的诊疗服务。二是拓展跨界合作新领域，主动突破传统医学边界，研发更适合人体组织修复的新型生物材料，参与新型医疗设备、可穿戴监测设备的研发，深入挖掘临床大数据价值。三是构建协同创新平台，希望利用国家级中心的号召力，牵头或参与组建区域乃至全国性的专科联盟或协同创新网络，通过共享病例资源、共同设计临床研究、联合攻关行业难题，实现优势互补，共同推进诊疗技术进步。我们的愿望是，通过未来五年的扎实布局，更好地服务于广大患者，为健康中国战略贡献我们的力量。

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