【栏目语】

　　聚焦医院管理科学建设，呈现公立医院发展新风貌。由光明网卫生频道策划出品，医左医右联合出品现代医院发展深度对话节目《院见》。以“1+N”视角，用镜头记录现代医院管理建设与发展的真知灼见。

　　以当今医疗院见，展望未来发展远见。从推动医院管理现代化、提升医疗服务质量、加强人才培养与科研创新、促进学科建设与学术发展等角度，读懂·读精·读深公立医院高质量发展之路，全面呈现我国公立医院发展新风貌。

　　【本期嘉宾】

　　西安市胸科医院副院长 冯燕

　　【嘉宾视点】

　　西安市胸科医院紧扣“十大中心、四个一体化”建设，全力推动医院转型发展，实现转型科室与结核科室同向发力、协同发展的良好局面。

　　专科实力精准拔尖。结核病学科细分出重症、合并症、耐药、妇儿结核等多个专业，每年开展支气管镜诊疗平均1.5万例，耐药结核病治愈率达到76.7%，超全国平均水平。耐药结核病诊治及关键技术推广项目荣获陕西省科学技术进步三等奖。

　　综合能力全面增强。构建“一院两区”分区诊疗模式，实现结核与非结核患者的分区就诊、分区收治、分区管理。新增肺血管病与介入医学科、老年医学科等综合科室，建成十大诊疗中心，做强呼吸与危重症医学科、肿瘤科。其中，呼吸与危重症医学科成长为医院体量最大的科室。在胸外科、肿瘤科实行主诊医师负责制，同时开展“一扫两筛”免费筛查活动两期。胸外科实现技术跨越，获批西安市胸外科医疗质控中心、陕西省临床重点专科建设项目。同时，感染性疾病科、超声科、胸外科、护理专业获批西安市临床重点专科建设项目。

　　科研教学成果丰硕。揭牌国家传染病医学中心临床研究基地，获批省市级重点实验室和省市两级博士后创新基地。近三年获国家自然科学基金等各奖项60项，发表SCI论文80篇，单篇最高影响因子达30分。牵头制定陕西结核性胸膜炎超声诊疗临床应用指南，参加国家科技重大专项申报答辩。两人入选陕西省人才计划项目，3人获评西安市C类高层次人才。

　　服务与管理持续升级。推进惠民服务行动，通过17项细化关怀举措，全面落实“六个多”服务关怀全程。全院范围内实行“一张床”管理，康复中医一体化覆盖率达到100%，入院48小时中医康复评估率达到71.5%，住院患者满意度高达99.6%。此外，与洛南县医院等47家单位共建医联体，深化3家紧密型医疗集团规范化建设。

　　在“十大诊疗中心”建设过程中，医院通过学科资源整合与差异化定位，实现了“重点学科领跑、多学科协同助跑”的集群发展模式。首先，我们以“精专科、强综合”为核心策略，同时满足周边群众就医需求，提升患者就医体验与医院的区域辐射力。其次，推动学科资源统筹，着力培养各专业的骨干医生，并结合专科发展情况优化人员配置。我们打造了覆盖重症、康复、肿瘤及胸部疾病的四个一体化发展模式，整合各专科优势资源，通过多学科诊疗及5D技术巡讲等方式，充分发挥各专业的优势。此外，医院还建立了标准化的生物样本库，系统性收集储存各诊疗中心的生物样本资源，这对诊疗中心的科研创新、精准诊疗推进意义重大，进一步提升了科研能力。

　　再有，各中心定位精准、特色突出。结合医院核心特色与区域需求，明确了各诊疗中心差异化发展方向。即结核病中心主攻重症结核病、耐药结核病、儿童结核病；外科诊疗中心聚焦复杂的胸部肿瘤根治；呼吸疾病诊疗中心突出呼吸介入等技术；肿瘤诊疗中心以肺肿瘤为优势开展全瘤种诊疗；肺结节诊疗中心提供一站式结节管理；康复中心专注慢性呼吸系统疾病个体化治疗；重症诊疗中心打造呼吸及结核重症特色，为临床科室提供支撑。各中心优势互补，形成发展合力。

　　然后，建立三大机制保障。一是常态化MDT机制，针对重点疾病组建固定团队，实现高效诊疗模式；二是科研协同机制，支持重点项目申报与院内临床研究；三是优化绩效考核，将跨中心协作、MDT开展、协同科研等纳入考核，激发团队协作的积极性。我们的最终目标是持续提升区域覆盖率，致力成为全国心肺疾病诊疗领域的标杆医院。

　　2025年，我们在人才工作上取得了重要突破。我们通过“引进来、送出去”的机制双向发力，成功引进4名高层次学科专家，并选派29名业务骨干赴国内顶级医院进修，同时招聘了大量青年人才，为临床一线和学科建设注入了新生力量。在此基础上，医院着力打造“临床+科研”双驱动模式，其核心在于以高层次专家为引领，整合临床实践与科研创新，形成引才、育才、用才的闭环体系。双驱动模式确保了各层级联动，即专家们主导科室日常诊疗，聚焦关键领域，提升急危重症救治疗效；同时牵头组建跨学科研究小组，针对肺部疾病、心血管介入等方向开展课题攻关，带动青年医师参与数据采集，既锻炼科研能力，又服务临床需求。医院设立了专项基金，支持临床与科研融合项目，同时推行双考核制度，激励人才全面发展。

　　自2023年医院与西安交通大学共建胸部疾病研究实验室以来，双方以“基础研究锚定临床需求、临床问题反哺基础突破”为核心，构建起资源共享、人才共育、项目共研、成果共转化的协同创新体系，为医院科研能力的全方位提升注入强劲动力。一是夯实科研人才根基，依托高校资源开设一学年科研提升班，围绕科研思维、实验设计、论文撰写、项目申报四大模块开展系统性培训；二是完善科研硬件设施，购置高精度科研设备，依托共建平台成功申报并获批西安市肺动脉高压与肺疾病防治实验室，填补相关领域空白；三是攻坚重大科研项目，获批中国防痨协会创新基地，巩固结核病防治科研优势，多项课题获市级科技计划资助及省级科技进步奖；四是加速成果转化落地，坚持科研源于临床、服务临床，成功转化两项成果，通过修订制度文件、设立专项委员会；五是产出高质量学术成果，依托协同机制，科研产出质量显著提升，牵头申报国家自然科学基金项目，实现国家级项目申报新突破，推动科研水平持续向高层次迈进。院校联合共建，通过资源整合与机制创新，全面激活医院科研活力，实现从单点突破到系统提升的跨越，为高质量发展提供持久动力。

　　作为区域医疗标杆，我院始终以科技创新为引擎、精准医疗为核心，依托远程会诊、AI辅助诊疗等新型技术手段，持续赋能基层医疗机构，不断提升区域整体诊疗水平，进一步巩固区域医疗中心地位，夯实标杆引领作用。

　　深化科技创新应用，筑牢标杆赋能核心支撑。一是升级远程会诊体系，拓宽标杆辐射范围。完善覆盖区域内基层医疗机构的远程诊疗网络，打破地域壁垒，实现专家下沉、技术下沉、服务下沉。重点升级远程会诊平台功能，新增远程手术示教、疑难病例多学科会诊、远程查房等核心服务，常态化开展肺结节、结核病、呼吸疾病等专科远程会诊，同步推进与偏远地区的远程医疗协作，让基层患者足不出户就能够享受我院优质专家资源。二是优化AI辅助诊疗系统，提升基层诊疗精准度。围绕内镜诊疗、影像诊断两大核心领域，开发及应用呼吸内镜导航、肺部超声、CT等AI辅助诊断系统，向基层开放相关筛查工具，助力基层医生提升诊断效率与准确性。搭建AI质控平台，实现诊疗数据实时同步，由我院专家远程复核指导，规范操作流程，统一诊疗标准，强化区域医疗标杆引领。

　　强化基层赋能举措，推动区域诊疗协同提升。一是深化医联体协同建设，构建分级诊疗闭环。以我院为核心，完善“基层检查、我院诊断、基层治疗、我院救治”协同模式，优化双向转诊机制，为基层转诊疑难重症患者开通绿色通道，将康复患者转回基层管理，形成良性循环。二是加强基层人才培育，夯实区域诊疗根基。依托我院技术与人才优势，制定基层人才培育计划，通过专家驻点、集中培训、进修、线上授课等方式，培育基层精准诊疗人才。

　　完善智慧医疗建设，打造区域医疗创新高地。建设“三位一体”智慧医院，实现信息互联互通，全面升级智慧互联网医疗平台。

　　以质控中心为抓手，规范区域诊疗标准。依托西安市结核病质控中心、胸外科质控中心、陕西省咯血专科联盟及骨结核专科联盟等，整合区域内优质医疗资源，制定统一的区域诊疗规范和技术标准，开展专科技术培训、病例研讨、学术交流等活动，推动区域内专科疾病诊疗水平同质化发展，推动区域整体诊疗水平迈向新台阶。

　　未来，医院将不断攀登医疗技术高峰，持续深化医疗服务内涵，以更精湛的医术、更优质的服务，筑牢区域疾病诊疗防线，引领区域医疗水平跨越式提升，为推动西北地区医疗卫生事业高质量发展贡献力量。

　　出品单位

　　光明网卫生频道

　　联合出品

　　医左医右

　　主创团队

　　出品人：李丹

　　联合出品人：周磊

　　制片人：李丹 何雨霏

　　监制：何佳云 任波

　　编导：李丹 牟舒琳

　　剪辑：牟舒琳 陈祎

　　编辑：孙鹏宇