超声医疗国家工程研究中心王智彪教授13日在重庆发布中国原始创新的“无创手术”（聚焦超声消融手术）应用大数据：2000年至2018年，在全球治疗的良恶性肿瘤疾病共121814例，其中良性肿瘤109948例，恶性肿瘤11866例。

　　由中国医师协会、中国医师协会微无创医学专业委员会主办，重庆医科大学承办的2019中国医师协会微无创医学专业委员会年会、中华预防医学会生殖健康分会学术交流会、第四届国际微无创医学长江高峰论坛于2019年7月12日至14日在重庆悦来国际会议中心召开。来自29个国家和地区的1000多名嘉宾与会。

　　王智彪教授在会上发表题为《聚焦超声消融手术：一项属于医生、工程师、患者的技术》的演讲，介绍聚焦超声消融手术治疗最新情况。

　　中国技术领先全球聚焦超声外科（FUS）领域

　　用聚焦的超声波给病人在体内做手术，不开刀，不流血，不损伤正常组织，保留了组织器官及其结构功能。手术不需要层层消毒，手术过程中也不需要医生在手术台前长时间手术，而是在超声或磁共振实时监控下移动鼠标就能适形消融病灶，实现一次性治疗。对医生和患者来说，治疗更轻松、更安全。

　　美国人在上世纪四五十年代就提出了这种手术的想法，但却是在中国人手里变成现实。

　　王智彪教授及其团队经过不断地试验和探索，在1999年发明中国首台具有完全自主知识产权的大型医疗器械——“海扶刀®聚焦超声肿瘤治疗系统”，并在以后的临床应用中创下多个世界第一。

　　超声波诊断的第一例病人不在中国，第一例CT不在中国，第一例核磁不在中国，第一例PET不在中国，第一例试管婴儿不在中国，但是第一例骨癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌、子宫肌瘤的聚焦超声消融手术在中国。

　　由中国工程院院士郎景和牵头的，国内20个海扶®中心参与的全球首个《聚焦超声消融手术前瞻性、多中心、同期非随机平行对照研究》，对2400例子宫肌瘤患者进行治疗。结果显示：聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤的有效性不低于传统手术，而安全性却显著优于传统手术。它创伤微小，显著改善症状、提高患者生活质量，大大缩短住院时间、节约医疗成本，是具有广泛发展前景的子宫肌瘤治疗技术。相关研究数据已在国际权威学术期刊《英国妇产科杂志（BJOG）》上发表。

　　据聚焦超声外科基金会报道，目前正在研究或已应用于临床的聚焦超声消融手术适应症超过100种。而中国重庆正在开展的研究适应症或已应用于临床的适应症有超过80种。

　　王智彪说，这组数据表明，经过30年的原创研发，中国重庆海扶在这一领域世界领先。同时，这么广泛的适应症，当今世界除了外科医生的手术刀，只有中国重庆的聚焦超声消融手术技术能做到。

　　治疗12万例 形成规范的手术方案

　　王智彪介绍，中国原创的聚焦超声消融手术技术2000至2018年在全球治疗的良恶性肿瘤疾病共121814例，其中良性肿瘤109948例，恶性肿瘤11866例。其中良性肿瘤包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、胎盘植入、瘢痕妊娠等，恶性肿瘤有骨肿瘤、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、肾癌等实体肿瘤。这一数据，是目前全球聚焦超声外科（FUS）领域样本量最大的临床手术量。约占全球（体外对体内）的聚焦超声消融手术量的90%。

　　他进一步解析，从手术过程等一切未知，到治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、肝癌、胰腺癌、骨肿瘤等多种疾病，聚焦超声消融手术已形成规范的手术方案，为其广泛应用和快速发展打下基石。

　　7月13日，中国医师协会常务副会长杨民在重庆发布由国家卫生健康委员会委托该协会牵头组织专家制定的《聚焦超声消融手术技术规范专家共识》和《聚焦超声消融手术技术管理规范（专家共识）》，填补了全球医学界在聚焦超声消融手术领域的专家共识空白，有利于该手术在全球推广和应用。

　　跨越时空的同台手术 让医疗更智能

　　据王智彪介绍，聚焦超声手术远程中心目前与全球102家海扶®中心进行了远程连接。2016年至今已收集治疗数据25012例，其中，子宫肌瘤占57%，子宫腺肌病占26%；其他病种占17%。

　　聚焦超声消融手术中，医生是通过操作计算机来控制治疗设备，在B超影像的监控下就能开展能量递送的精准手术。聚焦超声手术远程中心通过“互联网+医疗”，实现全数字化、网络化、智能化的互联网远程聚焦超声消融手术，让距离重庆万里之外的埃及、阿根廷、西班牙、保加利亚等国家和地区的医疗机构，也能及时得到远程中心专业的高年资医生和工程师的帮助。

　　此外，远程中心还通过数字化手术，大数据分析，让医生们经验共享，让各地开展聚焦超声消融手术的医院在治疗上规避并发症的发生，提高治疗的有效性。这些不断积累的数据，对手术更加智能化的发展起到了重要的作用。

　　王智彪表示，随着聚焦超声消融手术技术的进一步发展及应用，该技术将让更多的医生和患者享受更轻松、更安全、更有效的治疗，让医学进步的成果惠及全人类。（徐庶）