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【栏目语】
聚焦医院管理科学建设,呈现公立医院发展新风貌。由光明网卫生频道策划出品,医左医右联合出品现代医院发展深度对话节目《院见》。以“1+N”视角,用镜头记录现代医院管理建设与发展的真知灼见。
以当今医疗院见,展望未来发展远见。从推动医院管理现代化、提升医疗服务质量、加强人才培养与科研创新、促进学科建设与学术发展等角度,读懂·读精·读深公立医院高质量发展之路,全面呈现我国公立医院发展新风貌。
【本期嘉宾】
石家庄市人民医院消化内科主任 郭争荣
【本期嘉宾视点】
【石家庄市人民医院消化内科】
对于我们消化内科来说,近些年的发展确实是一段充满挑战与收获的过程。我觉得有三个节点至关重要。第一个是亚专业学组的精细化拆分。在很长一段时间里,我们是大而全的模式,但随着患者需求的细分,炎症性肠病、消化道早癌、重症胰腺炎、自身免疫性肝病等复杂病种的诊疗需求日益增长,我们敏锐地意识到,必须将团队拆分。于是,我们成立了消化道早癌组、炎症性肠病组、胆胰疾病学组、胃肠动力学组等。以消化道早癌学组为例,我们专门针对早期食管癌、胃癌、结直肠癌,建立了规范的随访和治疗体系。这种专病专治的模式,极大地提高了诊疗效率和患者满意度。
第二个节点,是内镜中心业务的完善与提高。早期的消化内镜,检查是核心业务,近年来我们已做到检查、活检、治疗、术后随访一体化,业务范围不断扩大,做到不开刀、创伤小、恢复快、安全性高、患者满意。这不仅是内镜操作流程的完善,更是医疗安全意识的觉醒,为更好地服务患者打下坚实的基础。
第三个节点,是学科影响力的区域辐射。2025年,我们科室成功获批河北省临床重点专科,多项技术达到省内先进水平。更重要的是,我们建立了完善的双向转诊机制和区域消化疾病会诊中心。这意味着我们不再仅仅是一个医院的科室,而是成为了区域消化疾病诊疗的核心枢纽。
技术的进步,最终还是为了让患者少受罪、看好病。在向多学科协作转型的过程中,我们重点推广了三项核心技术。首先,内镜下内痔套扎术。以往痔疮大多是外科手术,创伤大、痛感强烈,而内镜下内痔套扎不用开刀,不用切除及缝合,对于轻中度内痔,疗效确切,止血改善明显,痛感极小。对于患者来说,不破坏肛门结构,术后狭窄及失禁风险极低,住院时间短,减少住院费用。其次,内镜下阑尾冲洗治疗急性阑尾炎。阑尾炎及阑尾粪石的治疗,传统上往往需要外科手术,但现在通过肠镜下冲洗治疗单纯性早期急性阑尾炎,避免阑尾切除,保留阑尾的免疫、肠道菌群调节等生理功能,术后疼痛轻,下床活动早,住院时间明显缩短。再有,积极进行多学科会诊,这是转型的核心。面对疑难重症,比如一例同时伴有消化道出血且心力衰竭的患者,我们现在建立了消化内科、内镜中心、重症医学科、影像科的MDT会诊机制。患者不需要拿着片子在各个科室之间奔波,我们通过联合会诊,第一时间制定最优化的综合诊疗方案。
在人才培养机制上,我们通过建立阶梯式的人才激励体系,鼓励青年医师成长,建立了清晰的成长通道。对于住院医师,重点强化基础操作规范化;对于主治医师,赋予其独立开展四级内镜手术的权限和责任;对于高级职称专家,要求其承担疑难病例会诊和新技术推广。同时,我们将科研产出、教学任务、患者满意度纳入绩效考核,真正做到多劳多得、优绩优酬,激发了团队的积极性。
关于未来人才发展的布局,我们规划了三个方向。一是打造高精尖的内镜手术团队,重点培养一批能独立开展ESD、ERCP、EUS等高难度四级手术的微创专家,保持区域内技术领先。二是培养慢病管理人才,针对便秘、肝硬化、炎症性肠病等慢性病,培养专职的慢病管理师,建立长期随访机制,提高患者长期生存质量。三是强化科研转化能力,我们将重点扶持青年医师申报国家级、省级课题,推动基础医学研究向临床应用转化。我们希望通过这一系列布局,打造一支结构合理、技术精湛、科研能力强的高素质消化内科团队,为石家庄百姓的消化系统健康保驾护航。
出品单位
光明网卫生频道
联合出品
医左医右
主创团队
出品人:李丹
联合出品人:周磊
制片人:李丹 何雨霏
监制:何佳云 任波
编导:李丹 牟舒琳
剪辑:牟舒琳 陈祎
编辑:孙鹏宇
